', { cookie_domain: 'auto', cookie_flags: 'max-age=0;domain=.tistory.com', cookie_expires: 7 * 24 * 60 * 60 // 7 days, in seconds }); 기본간호 핵심술기 경구투약 프로토콜
본문 바로가기

핵심술기/프로토콜

기본간호 핵심술기 경구투약 프로토콜

  • 목적

대상자의 구강으로 약물을 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다.

※ 금기: 연하곤란, 무의식, 금식, 소화기장애, 구강수술 및 외상, 지남력 상실 대상자

  • 준비물품

투약카드, 투약컵, 물, 물컵, 빨대(필요시), tray, 휴지, 투약기록지, 간호기록지, 액체 약병, 약봉지, 손소독제

  • 방법
  1. 물과 비누로 손위생을 실시한다.
  2. 투약처방과 투약카드를 확인하여 틀린 부분이 있는지 5 rights을 준수하여 확인한다.
  3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.
  4. 손소독제로 손위생을 실시한다.
  5. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 투약카드를 입원팔찌와 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.
  6. 대상자에게 약물투여 목적과 작용 및 유의사항을 설명한 다음 약물에 대한 의문사항이 있으면 질문하도록 한다.
  7. 대상자를 앉히거나 파울러 체위를 취하도록 하되 앉는 것이 금기라면 측위를 취하도록 돕는다.
  8. 흘리지 않도록 휴지나 종이타월을 대준다.
  9. 구강건조로 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼켜보거나 물을 한모금 마셔보도록 한다.
  10. 알약은 한꺼번에 복용하지 말고 한번에 한 알씩 복용하도록 돕는다. 알약 복용 후 물약을 복용하도록 한다. 알약을 병실 바닥에 떨어뜨렸을 때는 버리고 새 것으로 준비한다. 
  11. 약물을 삼킬 때까지 대상자 곁에 있는다. 약물 복용 여부를 확인하기 어려우면 대상자에게 말을 시켜보거나 입을 벌려 보도록 한다. 
  12. 투약 후에는 대상자가 편안한 체위를 취하도록 돕는다.
  13. 물과 비누로 손위생을 실시한다.
  14. 대상자 차트 형식에 맞추어 기록한다.
    정규처방은 투약기록지에, prn이나 stat 처방 등은 간호기록지에 기록한다.
    1) 대상자 이름, 약명, 용량, 투약경로, 투약시간, 필요시 투약목적을 기록한다.
    2) 대상자가 약을 거절했거나 투약을 하지 못한 경우 주치의에게 보고한 후 이유를 기록한다.
    3) 마약 투약 시 차트 외에 마약대장에도 필요한 사항을 기록한다.


"); wcs_do();